Обезболивание лидокаином при беременности. Лидокаин – инструкция по применению и форма выпуска, способ применения и дозировка. Применение в детском возрасте

Лидокаин – это местное обезболивающее средство, обладающее антиаритмическим эффектом, применяемое практически во всех сферах медицины. Выпускается он в разных формах, удобных для того или иного случая: раствор для инъекций разной концентрации, аэрозоль, гель, спрей, глазные капли.

Препарат в ампулах основан на гидрохлориде лидокаина и воде для инъекций. В парентеральных формах еще содержится хлорид натрия. Раствор в ампулах прозрачный и не имеет запаха.

Аэрозоль используется для местного применения, содержит 4,8 мг лидокаина на одну дозу. В качестве вспомогательных компонентов включает: мятное масло, пропиленгликоль и этанол. Как и раствор, он бесцветный, обладает горьким вкусом ментола и аналогичным запахом.

Срок действия аэрозоля и раствора варьируется от 60 минут до полутора часов, но при ацидозе (воспалении) тканей его обезболивающий эффект незначительно угнетается.

Лидокаин при беременности используется чаще всего в виде спрея. Он действует очень быстро – в течение 1 минуты.

Максимальный эффект сохраняется около 6 минут, а затем постепенно снижается, полностью исчезая еще через четверть часа.

Лидокаин может быть использован практически во всех ситуациях, когда необходимо местное обезболивание. Он не раздражает ткани, расширяет сосуды, равномерно распределяется по организму, но может проникать через плацентарный барьер.

Можно ли использовать лидокаин при беременности?

Средство используется для местной анестезии при медицинских манипуляциях, вызывающих боль, хирургических вмешательствах, болезненных эндоскопических и инструментальных исследованиях. Очень часто приходится его использовать в стоматологической практике.

Показанием к применению средства являются следующие состояния:

  • Удаление подвижных и выпадающих зубов;
  • Иссечение поверхностных абсцессов;
  • В процессе лечениязубов;
  • Наложение швов при травмах или ранах во рту;
  • Удаление костных фрагментов после травмы ротовой полости;
  • Фиксация коронки на зуб;
  • Установка зубных протезов;
  • Удаление воспаленного сосочка языка;
  • При подготовке к рентгену для снижения повышенного глоточного рефлекса;
  • Удаление доброкачественных опухолей на слизистой рта;
  • Вскрытие кист слюнных желез.

Наверняка, многим известно, что в период вынашивания очень часто возникают проблемы с зубами. Именно поэтому лидокаин часто применяется при беременности для лечения зубов, но только в форме спрея!

Противопоказания к применению

Лидокаин относится к сильнодействующим медикаментозным средствам, как и все другие анестезиологические препараты, поэтому существует высокая вероятность развития побочных эффектов.

Противопоказанием являются следующие заболевания и состояния:

  • Обильные кровотечения;
  • Тяжелая сердечная недостаточность;
  • Артериальная гипотензия;
  • Нарушение функции печени;
  • Инфекция, локализующаяся в предполагаемом месте введения препарата;
  • Индивидуальная непереносимость;
  • Миастения;
  • Пониженное артериальное давление;
  • Кардиогенный шок.

Способы применения и дозировка

Доза зависит от типа манипуляций, места обезболивания, состояния пациента. Максимально допустимое количество для взрослого человека – 4,5 мг на килограмм массы тела. Лидокаин как спрей используется при беременности для распыления на слизистые оболочки.

Как правило, больше всего используют в стоматологии. Для выполнения определенных манипуляций может понадобиться от 1 до 3 распылений. Доза, как правило, зависит от площади тканей, которые нужно обезболить.

При внутривенном введении препарат способен проникать сквозь плацентарный барьер, поэтому его использование в этот период нежелательно. Однако этот вовсе не значит, что его не применяют. Лидокаин может быть использован по строгим показаниям, например, при угрозе жизни будущей мамы, а также после оценки специалистом возможных рисков для плода.

Побочные эффекты

  • Нервная система – головная боль, сонливость, эйфория, беспокойство, шум в ушах, несвязная речь, тремор, судороги, нарушение зрения, ощущение онемения языка, головокружение;
  • ЖКТ – тошнота, рвота, нарушение процесса пищеварения;
  • Сердце и сосуды – резкое падение или повышение артериального давления, тахикардия, боль в грудной клетке, коллапс, брадикардия;
  • Аллергические реакции: гипертермия, дерматит, высыпания и зуд кожных покровов;
  • Локальные реакции – жжение в месте применения средства.
  • Особые указания по применению

    В ряде случаев можно уменьшить стандартную дозу препарата, к примеру, во время беременности. Также необходимость в ее снижении возникает при почечной и печеночной недостаточности, эпилепсии, заболеваниях системы кроветворения.

    С особой осторожностью средство применяется при травмах и повреждениях слизистых, ослабленным пациентам. Используя спрей, нужно избегать его попадания в глаза, дыхательные пути.

    Нельзя применять лидокаин с дигитоксином, бета-адреноблокаторами, курареподобныеми препаратами, аймалином, верапамилом, амиодароном, новокаинамидом, гексеналом, инггибиторами МАО, полимиксином-В, циметидином, фенитоином, этанолом, пропафеноном, снотворными и седативными (успокоительными) медикаментозными средствами.

    • Исключительно натуральные компоненты, входящие в состав естественного антисептического средства, позволяют применять в лечении препарат Лизобакт при беременности на любом триместре вынашивания ребенка. Что причинит меньший вред плоду: патологические......
    • Во время беременности гормональный фон женщины меняется, а иммунитет снижается, чтобы не возникло отторжение плода. Совокупность этих двух причин может вызвать кандидоз. По разным данным, с заболеванием сталкиваются......
    • Появления болезненных симптомов в мышцах, суставах вызывает сильный дискомфорт, мешает выполнению работы, не дает отдохнуть. При лечении воспалений опорно-двигательного аппарата эффективную помощь оказывает медикаментозный препарат Фастум гель. В......
    • Одним из самых эффективных препаратов из числа противогрибковых является Клотримазол. Гинекологи назначают его для борьбы с таким коварным заболеванием, как молочница. Клотримазол относится к разряду препаратов, разрешенных для......
    • Наверняка многие женщины знают, что во время вынашивания ребенка иммунитет значительно снижается. В частности, это происходит в первом триместре, сразу же после зачатия. Это вполне естественный процесс, направленный......
    • После удачного зачатия происходит естественное снижение иммунитета. Это необходимо для крепления плодного яйца к стенке матки. В противном случае организм отторгнет его как чужеродное тело. По этой причине......
    • Практически все женщины хотя бы раз, да сталкивались с таким неприятным явлением, как молочница. Оно не представляет опасности, но вызывает довольно сильный дискомфорт. Молочница носит специфический характер, особенно......
    • Лечение различных заболеваний у будущих мам весьма проблематично, потому как те или иные лекарства могут быть вредны как для самой женщины, так и для ее малыша. В связи......
    • Среди важных для жизни человека микроэлементов одно из первых мест занимает магний. Он принимает участие в сотнях тысяч химических процессов, обеспечивая бесперебойное функционирование всех внутренних органов. Недостаток магния......
    • С маленькими круглыми желтыми драже из большой баночки знакомы многие дети: употребление аскорбинки в большинстве детских садов и школ является распространенной практикой для профилактики авитаминоза и укрепления иммунитета.......
    • Врач может назначить мирамистин при беременности как средство для лечения у женщин больного горла, насморка или молочницы. Данный препарат считается безопасным в отношении плода, поэтому и используется против......

    С появлением малыша в утробе женщина кардинально меняет свое отношение к окружающему миру. И это правильно, так как теперь ее органы и системы работают совершенно иначе. На печень, почки и сердце увеличивается нагрузка в два раза. Также к концу срока вынашивания ребенка отмечается увеличение кровеносного русла почти в полтора раза. На течение беременности может повлиять множество внешних факторов. Так что будущие мамочки несколько раз подумают, перед тем как употребить тот или иной продукт. Что уж можно сказать о лекарственных препаратах!

    Данная статья расскажет вам о том, можно ли «Лидокаин» при беременности использовать при необходимости. Вы узнаете, что по этому поводу думают медики и сами женщины. Также стоит сказать, каким образом используется препарат «Лидокаин» во время беременности.

    Что говорит инструкция по применению анестетика?

    Чтобы ответить на вопрос, можно ли использовать лекарство «Лидокаин» при беременности, стоит обратиться к аннотации препарата. О чем говорит инструкция?

    Если внимательно изучить ее содержание, то среди противопоказаний можно найти состояние беременности. Однако аннотация говорит о том, что препарат все же может быть использован в некоторых случаях. При этом лечащий врач должен внимательно учесть все возможные риски от такой манипуляции.

    Перед тем как применить препарат «Лидокаин» при беременности, нужно точно установить срок От этого во многом зависит возможность проведения коррекции.

    Мнение докторов: средство «Лидокаин» при беременности

    Можно ли применять данное средство? Что по этому поводу думают опытные медики?

    На данный момент нет единого мнения и ответа на сей вопрос. Одни врачи утверждают, что такой препарат категорически нельзя применять. Все из-за того, что он довольно легко проникает через и попадает в организм ребенка.

    Другие же врачи настаивают на том, что «Лидокаин» при беременности использовать можно. Ученые уже давно выяснили, что из организма малыша, находящегося в материнской утробе, лекарство выводится значительно быстрее, чем у взрослого человека. Как же быть будущей мамочке? Использовать препарат или все же отказаться от него? Ведь именно от решения женщины зависит будущее ее еще не рожденного ребенка.

    Стоматологическая практика

    В этой сфере часто применяется средство «Лидокаин» при беременности. Лечение зубов может быть необходимо каждой будущей мамочке. Если не провести коррекцию в период беременности, то после рождения малыша могут возникнуть довольно серьезные проблемы. Все из-за того, что во время лактации организм женщины отдает много кальция новорожденному. При этом дефицит этого элемента может вызвать разрушение собственных зубов, костей и ухудшение состояния волос и ногтей.

    Во время лечения зубов часто используется укол «Лидокаина». При беременности введение препарата допустимо лишь после того, как развитие плода достигнет 16 недель. Все объясняется довольно просто. В этот период уже активно работает плацента, которая поможет организму ребенка избавиться от попавшего в него анестетика. Также в это время органы и системы плода уже полностью сформированы. Теперь они будут только расти, развиваться и преобразовываться. Подобное воздействие будет безопасным и кратковременным.

    Многие врачи не берутся будущей маме без применения анестезии. Все из-за того, что слизистые оболочки в этот период более чувствительны. Женщина во время лечения может испытывать сильную боль, которая не лучшим образом скажется на ее самочувствии.

    Гинекологические манипуляции

    Довольно часто будущим мамам требуются некоторые вмешательства гинекологического характера. При этом они не могут проводиться без использования анестезии. Медики для обезболивания используют «Лидокаин».

    Наиболее часто применения такого анестетика требует установка пессария. При этом выбирается форма спрея. Если же медики принимают решение о наложении швов на шейку матки, то применяется жидкая форма препарата, которая вводится при помощи инъекции.

    Мелкие вмешательства

    Препарат «Лидокаин» при беременности можно применять для обезболивания участков тела во время различных малоинвазивных процедур. Так, женщины во время вынашивания малыша не застрахованы от вывихов, и травм, требующих ушивания раны. При этом опасно применять альтернативные средства, которые могут пагубно сказаться на состоянии плода.

    Также некоторые будущие мамы страдают инфекционными и воспалительными заболеваниями (это отит, тонзиллит, адеинодит и т. п.). В некоторых случаях эти патологии требуют хирургического вмешательства. При этом может быть применена как жидкая форма препарата, так и спрей.

    Как препарат влияет на состояние ребенка?

    Исследования показали, что препарат на поздних сроках беременности не несет никакой угрозы здоровью малыша. Однако по возможности лучше постараться избежать использования этого анестетика.

    Медики говорят о том, что наиболее опасное время для применения препарата «Лидокаин» - это промежуток от двух до В этот период происходит и закладывание всех органов и систем. Если применить лекарство в это время, то могут возникнуть некоторые сбои и нарушения в организме будущего малыша. Когда нет возможности избежать вмешательства, его стараются максимально отложить на срок второго триместра.

    При применении препарата во второй половине беременности риск возникновения негативных реакций со стороны организма малыша практически отсутствует. Плацента функционирует таким образом, что выводит препарат из тела ребенка значительно быстрее, чем средство исчезает из крови матери.

    Как правильно и безопасно использовать препарат во время беременности?

    В зависимости от срока развития ребенка, возраста будущей матери, ее массы тела и сложности вмешательства выбирается индивидуальная дозировка медикамента.

    Разовая доза для обезболивания составляет от 100 до 200 миллиграмм раствора. Если же процедура довольно мелкая и не требует сильной анестезии, то количество препарата снижается до 50-60 мг.

    «Лидокаин» (спрей) при беременности наносится местно. Часто его используют в стоматологии. При этом необходимо соблюдать особенную осторожность. Из-за потери чувствительности будущая мама может повредить язык и слизистые оболочки полости рта зубами.

    В каких случаях при беременности применять препарат противопоказано?

    Препарат никогда нельзя принимать будущим мамам, имеющим повышенную чувствительность к основному компоненту. Также среди противопоказаний можно выделить следующие ситуации:

    • выраженная сердечная недостаточность;
    • повышенное артериальное давление;
    • лактация и беременность малого срока;
    • осложнения патологий печени и почек;
    • во время брадикардии;
    • при блокаде поперечной сосудов сердца и так далее.

    Во время использования средства необходимо внимательно следить за состоянием беременной женщины. При передозировке и неправильном употреблении препарата могут возникнуть следующие реакции:

    • кожный зуд и сильная сыпь;
    • одышка и нарушение давления;
    • слабость и головокружение;
    • бессонница и головные боли;
    • тошнота, рвота и расстройства пищеварения;
    • боли в сердце и остановка работы данного органа.

    При возникновении одной из реакций стоит немедленно произвести симптоматическое лечение. В некоторых случаях может потребоваться даже экстренное досрочное родоразрешение или госпитализация будущей мамы.

    Подведение итогов

    Вам теперь известно, можно ли применять препарат «Лидокаин» в разных формах во время беременности. Помните, что нельзя использовать средство самостоятельно. Перед этим необходимо проконсультироваться со специалистом и учесть все возможные риски для будущей мамы и ее ребенка. Введение препарата должно производиться только в стенах медицинского учреждения при предварительном расчете подходящей дозы.

    Перед применением любых лекарственных средств во время беременности внимательно изучайте инструкцию. Особенно осторожными нужно быть с теми средствами, которые противопоказаны будущим мамам. Будьте здоровы!

    Может сопровождаться определёнными сложностями.

    Прежде всего, желательно воздержаться от серьёзных вмешательств в первый триместр беременности.

    Лечение неглубокого кариеса может проводиться на ранних сроках, однако иногда случаются такие ситуации, когда необходимо комплексное лечение с анестезией.

    Когда необходимо обезболивание?

    Анестезирующие препараты при лечении зубов у беременных необходимы в следующих случаях:

    О лечении зубов во время беременности расскажет врач стоматолог.

    Что можно и нельзя будущим мамочкам?

    Для будущих мам разработаны анестетики с минимальной дозировкой адреналина, который не рекомендован во время беременности. Это препараты пятого поколения, которые используются в стоматологии наряду с проверенными анестетиками адреналиновой формы.

    При беременности для лечения может быть использована анестезия с низким содержанием адреналина или вовсе без него:

    Как выбрать хороший анестетик для беременных

    Выбор анестезирующего препарата напрямую зависит от состояния пациентки и вида операции. При отсутствии противопоказаний беременным женщинам могут быть назначены адреналиносодержащие препараты слабой концентрации.

    Стоит отметить, что использовать полностью безадреналиновые препараты не рекомендуется. Данный компонент регулирует всасывание анестетика в кровь. При отсутствии адреналина анестезирующее вещество в быстрые сроки и в значительной концентрации попадает в организм женщины, что увеличивает риск его проникновения в плаценту.

    Лучшими анестетиками для лечения зубов при беременности считаются «Убистезин» и «Ультракаин», которые являются наиболее эффективными и наименее токсичными.

    При заболеваниях сердца можно использовать «Убистезин» в концентрации 1:200000. При эндокринных заболеваниях не рекомендуется применять адреналиновые анестетики, лучше отдать предпочтение «Мепивастезину» или «Ультракаину-Д».

    Что чаще всего интересует женщин?

    Ответы на самые животрепещущие вопросы.

    Можно ли делать анестезию зуба при беременности?

    Да, можно. При этом необходимо выбирать безопасный препарат и желательно проводить лечение во втором триместре.

    Можно ли беременным удалять зубы с анестезией?

    Да, операция по предполагает использование анестетиков, безопасных для матери и плода. Может проводиться на любом сроке по показаниям.

    В стоматологии, при проведении хирургических процедур используется местный анестетик Лидокаин – инструкция по его применению включает сведения, что он вызывает онемение тканей и притупляет чувство боли. Это популярное средство для анестезии, используется во многих сферах медицины. Помимо анестетических свойств, препарат может быть применен как антиаритмическое лекарство.

    Что такое Лидокаин

    Согласно фармакологической классификации, Лидокаин относится сразу к двум медицинским группам. Первая – это антиаритмические препараты класса 1 В, вторая – местные анестетики. Активно действующим веществом состава медикамента является лидокаина гидрохлорид в форме лидокаина гидрохлорида моногидрата, обладающего коротким по времени действием.

    Состав и форма выпуска

    Выпускается пять форм препарата: раствор для инъекций, спрей, гель, мазь и глазные капли. Описание и состав каждого препарата:

    Описание

    Концентрация лидокаина гидрохлорида, мг

    Упаковка

    Прозрачная жидкость без запаха

    Хлорид натрия, вода

    Ампулы по 2 мл, пачки по 10 ампул

    Бесцветная спиртовая жидкость с ментоловым запахом

    4,8 на 1 дозу

    Пропиленгликоль, масло листьев перечной мяты, этанол

    Темные стеклянные флаконы по 650 доз

    Глазные капли

    Прозрачные слегка окрашенные

    Натрия хлорид, бензетония хлорид, вода

    Флаконы-капельницы по 5 мл

    Прозрачный бесцветный гель

    Дигидрохлорид хлоргексидина, глицерин, вода, лактат натрия, гидроксиэтилцеллюлоза

    Алюминиевые тубы по 15 или 30 г, стеклянные баночки по 30 г

    Белая однородная без запаха

    Полиэтиленгликоль 400 и 4000, вода, пропиленгликоль

    Алюминиевые тубы по 15 г

    Фармакологические свойства

    Лидокаина гидрохлорид – активное вещество состава препаратов, является местным анестетиком короткого действия амидного типа. Принцип работы заключается в снижении проницаемости мембраны нейронов для импульсов ионов натрия. За счет этого уменьшается скорость деполяризации, повышается порог возбуждения, наступает местное онемение обратимого типа нервной проводимости миокарда. Применяют препараты с целью достижения проводниковой анестезии в разных участках тела и контроля аритмии.

    В желудочно-кишечном тракте вещество быстро абсорбируется, но при прохождении через печень в минимальном объеме проникает в системный кровоток. Чтобы достигнуть максимальных концентраций в крови, требуется межреберная блокада каналов, ввод в поясничное эпидуральное пространство или плечевое сплетение. Метаболизм медикамента происходит в печени, 90% дезалкилируется с образованием метаболитов, выводимых с мочой. После внутривенного ввода активное вещество выводится из организма за 2-4 часа.

    Показания к применению

    В инструкции указаны показания применения медикамента в виде регионарной местной анестезии при вмешательствах. Конкретно препарат может применяться в следующих целях:

    • поверхностная или терминальная анестезия слизистых оболочек;
    • обезболивание области десен перед лечением зубов;
    • наложение швов на слизистых оболочках;
    • эпизиотомия, обработка разреза в гинекологии, снятие швов;
    • анальгетик при солнечных и простых ожогах, ранах, поверхностная обработка кожи перед операциями;
    • для капель – проведение контактных методов исследования (соскоб роговицы, тонометрия), операции на конъюнктиве и роговице, подготовка к хирургическим вмешательствам;
    • в кардиологической практике гель: лечение и профилактика аритмий желудочков, острого периода инфаркта миокарда.

    Способ применения и дозировка

    Врачи часто используют в практике Лидокаин – инструкция по применению препарата включает информацию о дозировке в зависимости от формы выпуска, и о способах использования. Например, гель и мазь с Лидокаином используются наружно, раствор может вводиться парентерально (внутривенно и в мышцы), спрей используется для обработки слизистых, а капли – только в офтальмологических целях.

    Лидокаин для инъекций

    По инструкции, Лидокаин в ампулах используется для проведения внутримышечных уколов. Максимальной дозой для взрослых является 300 мг препарата, для детей и пожилых эта доза уменьшается. Однократной дозировкой для взрослых и подростков старше 12 лет считается 5 мг/кг. Перед введением раствор могут разводить физиологическим 0,9%-м раствором хлорида натрия. Максимальной дозой для детей 1-12 лет считается не более 5 мкг на массу тела 1% раствора Лидокаина.

    Лидокаин внутривенно

    В качестве антиаритмического средства используется Лидокаин 2-процентный, который вводится внутривенно. Нагрузочная доза для взрослых составляет 1-2 мг/кг веса на протяжении 3-4 минут. Средней разовой дозировкой считается 80 мг. После этого пациентов переводят на капельную инфузию 20-55 мкг/кг/минуту, которая длится на протяжении 24-36 часов.

    Через 10 минут после первой нагрузочной дозы можно повторить внутривенное струйное введение в дозе 40 мг. Детям при введении нагрузочной дозы 1 мг/кг через пять минут могут назначить повторный ввод. Непрерывная внутривенная инфузия имеет параметры 20-30 мкг/кг/минуту. В хирургии, стоматологии, ЛОР- и акушерской практике дозировка устанавливается врачом.

    Гель для наружного применения

    По инструкции, Лидокаин гель является наружным средством, который наносится на поверхность кожи 3-4 раза в день. Им можно смазывать слизистые оболочки пищевода, гортани трахеи, обрабатывать полость рта ватной палочкой или тампоном, нанося 0,2-2 г геля. Если анестезии недостаточно, через 2-3 минуты ее повторяют. Максимальной дозой для взрослых считается 300 мг (6 г геля) за 12 часов, женщинам в урологии – 3-5 мл, мужчинам – 100-200 мг (5-10 мл), перед цистоскопией – 600 мг (30 мл) в два приема.

    Детям назначается до 4,5 мг/кг веса. В урологии у мужчин гель применяется для промывания отверстия наружного мочеиспускательного канала. Для этого содержимое тубы вводят внутрь и на несколько минут пережимают канал. При катетеризации эффект онемения достигается сразу. Для купирования болей при цистите вводят 10 г геля раз/сутки курсом 5-7 дней. В стоматологии гель используется для анестезии при снятии зубного камня – втирают в десневой край на протяжении 2-3 минут. Средство может использоваться под повязку, наноситься в виде аппликаций на места эрозий.

    Глазные капли

    По инструкции, применение глазных капель с Лидокаином должно быть местным. Их закапывают путем инсталляции в конъюнктивальный мешок прямо перед проведением исследований на роговице или конъюнктиве, либо перед оперативными вмешательствами на них. Количество капель – 1-2, они применяются 2-3 раза с интервалом между каждым введением в 30-60 секунд.

    Спрей

    Аналогично применяют местный наружный спрей, дозировка которого зависит от анестезируемой площади. В одной дозе средства содержится 4,8 мг активного вещества. По инструкции, применяют 1-2 распыления, в акушерской практике – до 15-20. Максимальной дозой спрея считается 40 распылений на 70 кг массы тела. Допускается промакивать препаратом ватный тампон и наносить им анестезию – это делается для детей, чтобы исключить страх перед распылением и устранить побочный эффект в виде покалывания.

    Сколько действует Лидокаин

    При внутривенном введении препарат начинает действовать через минуту, при внутримышечном – через 15, быстро проникает в окружающие ткани. Согласно инструкции, действие длится 10-20 минут после внутривенного и 60-90 минут после внутримышечного введения, при добавлении эпинефрина – до двух часов. Спрей действует кратковременно – примерно 3-5 минут, капли – 5-15 минут.

    Особые указания

    Чтобы достичь максимального эффекта, следует изучить инструкцию по применению и пункт особых указаний в ней:

    • введение препарата проводят только специалисты, которые обладают сведениями и оборудованием для реанимации;
    • с осторожностью назначается средство при миастении, эпилепсии, хронической сердечной недостаточности, брадикардии;
    • длительные внутрисуставные инфузии могут привести к хондролизу;
    • раствор внутривенно может повышать активность ферментов, что затрудняет диагностику острого инфаркта миокарда;
    • кожная проба не дает основания подтверждения аллергии на препарат;
    • следует избегать внутрисосудистого введения, применения у новорожденных, потому что препарат расширяет сосуды;
    • после использования анестетика может развиться кратковременная сенсорная или моторная сердечная блокада, поэтому следует воздержаться от управления транспортом.

    Лидокаин при беременности

    По разрешению врача можно применять медикамент при беременности и грудном вскармливании (лактации). Его использование показано для эпидуральной анестезии слизистых, за исключением случаев кровотечения или осложнений. После парацервикальной блокады у плода могут развиться реакции фетальной брадикардии, поэтому при вынашивании ребенка можно использовать только 1%-ю концентрацию препарата.

    Лидокаин детям

    Использование раствора для инъекций и уколов ограничено у детей до года в связи с риском повышения развития нежелательных реакций. До двух лет запрещено применять спрей, желательно распылять его на ватный тампон, а потом наносить анестезию Лидокаина. Аэрозоль нельзя применять в качестве местного обезболивания перед тонзиллоэктомией и аденотомией у детей до восьми лет.

    Лекарственное взаимодействие

    В инструкции по применению указано на возможное лекарственное взаимодействие препарата с прочими медикаментами:

    • не рекомендована комбинация с Фенитоином, Хинупристином, Далфопристином;
    • Циметидин и Пропранолол повышают токсичность Лидокаина, увеличивают его концентрацию, аналогично действует Ранитидин и сосудосуживающие средства;
    • другие местные анестетики, антиаритмические средства, снотворные могут повышать риск развития токсических эффектов;
    • диуретики снижают действие препарата;
    • антипсихотические медикаменты, Прениламин, антагонисты серотониновых рецепторов могут приводить к желудочковой аритмии или нарушению работы предсердий;
    • миорелаксанты повышают риск усиления и пролонгирования мышечной блокады нервных волокон;
    • Допамин и 5-гидрокситриптамин понижают порог судорожной готовности;
    • комбинация опиоидов и противорвотных средств для седативного эффекта повышает угнетающее действие медикамента на проводимость нервных окончаний;
    • алкалоиды спорыньи вызывают понижение давления;
    • Лидокаин не совместим с Нитроглицерином, Амфотерицином и Метогекситоном, с осторожностью сочетается с седативными препаратами и противоэпилептическими средствами, барбитуратами, ингибиторами микросомальных ферментов печени.

    Лидокаин и алкоголь

    При совместном использовании этанол снижает действие инфильтрационной анестезии тканей от применения медикамента, поэтому на время терапии препаратом не рекомендуется прием алкоголя и спиртсодержащих напитков или лекарств. Кроме того, этанол отрицательно действует на печень, повышая концентрацию активного вещества в крови и удлиняя период его выведения из организма, что может привести к интоксикации.

    Побочные действия

    При использовании лекарства могут проявляться следующие побочные действия, описанные в инструкции:

    • аллергические, анафилактоидные реакции, нарушение чувствительности;
    • головокружение, тремор, сонливость, судороги, нервозность, кома, дыхательная недостаточность, галлюцинации;
    • боль в пояснице, ногах или ягодицах, дисфункция кишечника, паралич нижних конечностей, тахикардия;
    • нечеткость зрения, диплопия, амавроз, воспаление глаза, звон в ушах;
    • гипотензия, брадикардия, угнетение миокарда, аритмия, остановка сердца;
    • тошнота, рвота, одышка, бронхоспазм, остановка функции дыхания;
    • сыпь, ангионевротический отек, крапивница, отек лица.

    Передозировка

    Симптомами передозировки являются онемение языка, головокружение, шум в ушах, мышечные подергивания или тремор. Нарушение зрения, генерализованные судороги могут привести к потере сознания и припадкам. Это ведет к нарастанию гипоксии и гиперкапнии, апноэ, нарушению дыхания. При высокой системной концентрации развивается гипотензия, брадикардия, остановка сердца, вплоть до летального исхода.

    При возникновении симптомов передозировки введение анестетика прекращают, начинают срочное медицинское вмешательство. При угнетении дыхания проводят вентиляцию легких, для поддержки функции крови вводят инфузионные растворы, переливают плазму. Для устранения судорог используют внутривенные инъекции Диазепама. При остановке сердца проводят реанимацию.

    Противопоказания

    В инструкция по применению предупреждает пациентов о наличии противопоказаний, при которых использование препарата запрещено:

    • гиповолемия;
    • повышенная чувствительность к компонентам, анестетикам амидного типа;
    • тяжелые кровотечения, шок;
    • артериальная гипотензия, инфицирование места инъекции;
    • брадикардия, тяжелая форма сердечной недостаточности;
    • тяжелые нарушения функции печени, септицемия.

    Условия продажи и хранения

    Все формы препарата отпускаются по рецепту, хранятся при температуре 15-25 градусов вдали от доступа детей в течение пяти лет для раствора и спрея, двух лет – для капель, трех лет – для геля и мази. Открытый флакон капель можно хранить не дольше месяца.

    Аналоги

    Выделяют прямые аналоги Лидокаина, имеющие с ним одинаковое активнодействующее вещество, плюс косвенные. Заменители препарата отличаются аналогичным местноанестезирующим эффектом, но в их составе другой компонент. Аналогами являются:

    • Лидокаин Буфус;
    • Ликаин;
    • Динексана;
    • Геликаин;
    • Лаун;
    • Лидохлор;
    • Инстиллагель;
    • Экокаин;
    • Артикаин.

    Цена Лидокаина

    Купить Лидокаин можно через интернет или аптеки по ценам, которые зависят от уровня торговой наценки сетей, формы выпуска, количества препарата в упаковке. Примерная стоимость средств составит:

    Видео

    Цена на Лидокаин (10 шт.): 30-40 руб.

    Лидокаин во время беременности

    Возможен ли прием анестетика "Лидокаин" во время беременности? Чтобы дать правильный ответ, достаточно внимательно прочитать инструкцию по применению к данному средству. При тщательном изучении аннотации одним из противопоказаний является период гестации. Правда, использование в исключительных случаях все - таки возможно.

    Правда, доктор должен быть осведомлен о возможных рисках и побочных явлениях от такой процедуры с использованием "Лидокаина". Назначение анестетического препарата часто зависит от возраста плода в утробе женщины, что может повлиять на возможность применения лекарства или его исключение полностью.

    Стоматологическая практика

    Лечение зубов во время беременности является необходимой процедурой, если на это есть показания стоматолога. Если на период беременности не устранить проблемы с полостью рта, то после появления малыша на свет у будущей мамы могут возникнуть серьезные осложнения. Это обусловлено отдачей развивающемуся ребенку большого количества кальция. Дефицит кальция для женщины может спровоцировать ухудшение состояния зубов, ногтей, волос и костной ткани в организме в целом.

    Дантисты в лечении зубов предпочитают использовать инъекцию "Лидокаина", особенно, это касается беременности. Оболочки слизистой ткани полости рта становится очень чувствительными, поэтому женщина в процессе лечения может испытывать сильные болевые ощущения. Это всегда не лучшим образом влияет на самочувствие беременной. На момент бер еменности укол "Лидокаина" возможен, если развитие плода достигло 16 недель. В это время плацента уже способна оградить будущего малыша от вредных воздействий анестетика. К этому периоду его органы и системы уже полностью сформировались, и весь оставшийся срок малыш будет только расти и развиваться. Действие препарата "Лидокаин" уже станет безопасным, а эффект от его воздействия будет носить кратковременный характер.

    Гинекологические манипуляции

    Зачастую женщинам, будучи уже беременным, могут потребоваться гинекологические манипуляции. Многие из них не проводят без предварительного обезболивания анестетиком, в качестве которого используется "Лидокаин". К примеру, установка пессария, непременно, потребует укол "Лидокаина". в этом случае врачи используют препарат в виде спрея. Когда появляется необходимость наложения швов на маточную поверхность, что обезболивание осуществляется посредством укола.

    Мелкие вмешательства

    При совершении разного рода малоинвазивных манипуляций лекарственное средство "Лидокаин" во время гестации разрешается. Ведь женщины в момент беременности могут также быть подвержены растяжением связок, травмам, вывихам, серьезным порезам. При возникновении таких ситуаций врачи не применяют альтернативных методов устранения последствий, потому что это может негативно сказаться на состоянии плода в утробе матери. Некоторые женщины в период беременности могут заболеть инфекционными, а также, и воспалительными заболеваниями, типа отита, аденоидита, тонзиллита и прочих. Иногда эти состояния в лечении требуют оперативного вмешательства. Анестезией может выступать жидкая форма препарата, а также, форма спрея.

    В каких случаях при беременности применять препарат противопоказано

    Если у будущей мамы присутствует особая восприимчивость к действующему веществу "Лидокаина", то прием препарата невозможен.

    Среди перечня противопоказаний существуют следующие:

    • сердечная недостаточность в активной форме;
    • высокое артериальное давление;
    • кормление ребенка грудью и беременность на ранних сроках;
    • почечная и печеночная патологии;
    • брадикардия в анамнезе и тому подобное.

    Врачи не рекомендуют беременной женщине использовать анестетик в форме спрея, если есть максимальная вероятность возникновения у пациентки эпилептического припадка. На момент применения препарата "Лидокаин" нужно регулярно проверять состояние женщины.

    • появление зуда и сыпь на кожных покровах;
    • нарушение артериального давления и появление одышки;
    • нарушения сна и мигрени;
    • состояние слабости и головокружение;
    • рвота, состояние тошноты и расстройство органов пищеварительной системы;
    • нарушения в работе сердца вплоть до полного прекращения его работы.

    Если есть хоть минимальная вероятность возникновения одного из этих состояний, нужно незамедлительно начать лечение. Иногда может потребоваться экстренное родоразрешение и госпитализация беременной женщины в медицинское учреждение. Вот такие варианты возможны при использовании препарата "Лидокаин", принадлежащего к группе анестетиков. Нужно знать, что использовать средство без консультации врача недопустимо. Врач учтет все возможные последствия и риски для малыша и матери, рассчитает нужные дозы препарата. Использование лекарственного средства можно осуществлять только в специализированных медицинских учреждениях.

    В любом случае, перед лечением любыми медикаментозными препаратами в период гестации нужно тщательно изучать аннотацию к лекарственным средствам, так как использование многих из них может нанести непоправимый вред будущей маме и ее малышу.

    Публикации по теме